SCORAD 중증도 분류
| SCORAD 점수 | 중증도 | 치료 단계 |
|---|---|---|
| 25 미만 | 경증 | 보습제 + 약한 국소 스테로이드 |
| 25~50 | 중등도 | 중간 등급 스테로이드 + 타크롤리무스 |
| 50 이상 | 중증 | 전신 치료 (사이클로스포린, 생물학적 제제) |
국소 스테로이드 등급과 사용 부위
| 등급 | 강도 | 사용 부위 | 예시 성분 |
|---|---|---|---|
| 1등급 | 매우 약함 | 얼굴, 눈 주위 | 히드로코르티손 0.5% |
| 2~3등급 | 약함~중간 | 얼굴, 소아 전신 | 데소나이드, 트리암시놀론 |
| 4~5등급 | 중간~강함 | 몸통, 팔다리 | 모메타손, 베타메타손 |
| 6~7등급 | 매우 강함 | 두꺼운 피부, 단기 | 클로베타솔 |
FTU(손가락 끝 단위): 검지 끝에서 첫 번째 관절까지 짜낸 양(약 0.5g) = 손바닥 2개 면적. 충분히 바르는 것이 중요합니다.
아토피 피부 장벽 회복 — 보습의 중요성
- 목욕 직후 3분 이내 보습제 도포: 피부 수분 손실 차단
- 하루 2회 이상 도포: 세라마이드·히알루론산 포함 제품 권장
- 미지근한 물(32~36°C), 10분 이내 샤워: 뜨거운 물은 피부 장벽 파괴
- 향료·방부제 없는 순한 세정제 사용
자주 묻는 질문
국소 스테로이드를 오래 바르면 피부가 얇아지나요?
의사 지시에 따라 적절히 사용하면 문제없습니다. 얼굴에는 약한 등급, 몸통·팔다리에는 중간 등급을 사용하고 증상이 나아지면 줄여나가는 것이 원칙입니다.
듀필루맙(dupilumab)은 어떤 경우에 쓰나요?
중등도~중증 아토피에서 기존 치료에 반응이 불충분할 때 사용합니다. 2주마다 피하주사하며 효과는 대부분 16주 이내에 나타납니다.
아토피에 음식 제한이 필요한가요?
소아에서는 달걀·우유·땅콩 등 식품 알레르기가 아토피를 악화시킬 수 있지만, 성인 아토피에서 음식 제한의 효과는 제한적입니다. 무분별한 음식 제한은 영양 불균형을 유발합니다. 알레르기 검사(혈청 IgE, 피부반응검사) 후 확인된 유발 식품만 제한하세요.
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